引言(Introduction)
Harvey Lui 與 Sunil Kalia 光動力療法 (Photodynamic Therapy) 135
章節內容 (Chapter Contents)
光動力療法(Photodynamic Therapy, PDT)——光化學,
同義詞:光放射療法 (Photoradiation therapy)
重點特徵 (Key features)
光動力療法(photodynamic therapy, PDT)是針對光化性角化症(actinic keratoses, AKs)與表淺角質形成細胞癌一項已確立、以光為基礎的治療選項,其應用範圍正持續擴大,包括痤瘡 (acne)、光老化 (photoaging)、皮膚感染與血管異常
光動力效應源自產生單態氧 (singlet oxygen) 的光化學反應,需要三項要素:光敏化分子、可光活化的光波長,以及組織氧氣
單態氧具有高度反應性,可啟動一系列細胞與組織反應,最終造成壞死 (necrosis)、細胞凋亡 (apoptosis) 及/或抗微生物效應;宿主對單態氧所改變組織的免疫反應可能也促成整體臨床效果
對於皮膚適應症,目前的標準技術是外用前光敏化劑(pro-photosensitizers)(例如 aminolevulinic acid 及其衍生物),這些物質在原位、亦即在皮膚內被代謝為具光活性的 protoporphyrin IX
可使用非同調人工光源(藍光或紅光)、日光或其他光源來照射皮膚並使光敏化劑獲得能量