引言 (Introduction)
肉毒桿菌素 (Botulinum Toxin) 159
Nagasai C. Adusumilli、Elizabeth Tanzi、Alastair Carruthers、Jean Carruthers 與 Ada Regina Trindade de Almeida
章節內容 (Chapter Contents)
同義詞：Botulinum toxin type A、botulinum A exotoxin、BoNT-A；onabotulinumtoxinA – BOTOX®/BOTOX® Cosmetic；abobotulinumtoxinA – Dysport®、Azzalure®；incobotulinumtoxinA – Xeomin®/Bocouture®；prabotulinumtoxinA-xvfs – Jeuveau®；daxibotulinumtoxinA-lanm – DAXXIFY® Botulinum toxin type B、BoNT-B；rimabotulinumtoxinB – MYOBLOC®
重點特徵 (Key features)
肉毒桿菌素（botulinum toxin, BoNT）藉由阻斷乙醯膽鹼 (acetylcholine) 的釋放，造成肌肉的化學去神經 (chemodenervation)
BoNT 也能抑制多種突觸小體與神經元系統釋放其他神經傳導物質，例如 substance P、正腎上腺素 (noradrenaline)、降鈣素基因相關胜肽 (calcitonin gene-related peptide) 與麩胺酸 (glutamate)
注射 BoNT type A（BoNT-A）以減弱或放鬆肌肉，可撫平過度活動所致的紋路，並改變臉部與頸部的輪廓
將 BoNT-A 與軟組織填補或雷射換膚合併使用具有助益，特別是在口周與眼周等活動頻繁的區域
BoNT-A 的美容效果通常維持數個月，並可能隨後續注射而延長
除了對肌肉組織的作用之外，BoNT-A 也能成功使汗腺去神經，作為多汗症 (hyperhidrosis) 的有效替代治療，並可改善雷諾氏現象 (Raynaud phenomenon) 相關的疼痛、腫脹與變色
併發症（例如眼瞼下垂 eyelid ptosis）通常由毒素擴散至非目標肌肉所致，可藉由使用濃縮劑量與謹慎的技術將其降到最低