大斑塊型副乾癬 (Large Plaque Parapsoriasis)
疾病定位（仍有爭議）
- 大斑塊型副乾癬的確切疾病分類學 (nosology) 仍在爭論中。
- 部分作者認為它是與蕈狀肉芽腫 (mycosis fungoides, MF) 不同的獨立疾病，或為 MF 的潛在前驅。
- 但許多皮膚淋巴瘤領域的權威認為它就是 MF 的早期階段。
支持「即為早期 MF」的理由
- 臨床型態（紅斑性斑片）與部位（防曬部位 sun-protected sites）與早期 MF 相似。
- 未經治療病灶的組織病理特徵可與 MF 無法區分。
- 治療選項與 MF 早期病灶相同。
- 如同 stage 1A MF，僅少數病人進展為威脅生命的疾病；整體而言其存活率與一般族群相同。
診斷要點
- 需強調：早期 MF 的診斷應基於具說服力的臨床病理發現，並最終由 T 細胞受體基因重組 (T cell receptor gene rearrangements) 的分子分析佐證。
圖 9-1：小斑塊型副乾癬。A 軀幹上小型（<5 cm）、暗粉紅色、輕微鱗屑的斑片。B 指狀皮膚病，側腹細長指狀病灶，顏色為粉紅棕色至黃棕色。