棘層鬆解性(角化不良性)棘皮瘤 (Acantholytic [Dyskeratotic] Acanthoma)
重點特徵
- 常為成人軀幹的單發丘疹;在生殖器區可呈多發病灶。
- 為單發性角化症的變異型,組織病理呈棘層鬆解(有或無角化不良),位於整體架構扁平的增生表皮內。
臨床與病理
- 通常為成人軀幹的單發丘疹,常施行切片以排除 BCC。
- 偶在生殖器區有多發病灶,可與尖端濕疣 (condylomata acuminata) 混淆。
- 這些棘皮瘤已測得 ATP2A2 或 ATP2C1 的合子後突變;若為生殖系突變,這兩個基因分別導致 Darier 病與 Hailey–Hailey 病。
- 組織學上有棘層鬆解,伴或不伴角化不良。
- 與 warty dyskeratoma 不同:既無杯狀架構,也不與毛囊相關。
- 與 acantholytic actinic keratosis 相對比:無角質細胞異型。