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紅皮症：導論（Introduction）

• 同義詞：脫屑性皮膚炎（exfoliative dermatitis）、脫屑性紅皮症（exfoliative erythroderma）、紅人症候群（red man syndrome，已漸成歷史名詞）。

重點一覽

• 紅皮症（erythroderma）臨床定義：紅斑（erythema）與脫屑（scaling）侵犯 >80% 體表面積（body surface area, BSA）。
• 全身性表現：周邊水腫（peripheral edema）、心跳過速（tachycardia）、體液與蛋白質流失、體溫調節障礙。
• 病因多樣；成人最常見為乾癬（psoriasis）、藥物反應（drug reactions）、異位性皮膚炎（atopic dermatitis）與皮膚 T 細胞淋巴瘤（cutaneous T cell lymphoma, CTCL）。
• 確立診斷須綜合：初始侵犯部位、其他臨床發現、組織病理與分子特徵、相關全身異常，以及完整病史。
• 即使密集檢查，約 25% 病人病因仍不明（自體性／idiopathic）；其中部分最終發展為 CTCL。
• 治療策略須同時處理皮膚疾病本身、潛在病因，以及紅皮症的全身性併發症。