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尾骶毛窩囊腫 (Pilonidal Cyst)
- 同義詞:pilonidal sinus、pilonidal disease、barber’s interdigital pilonidal sinus(位於指間隙時)。
臨床特徵
- 典型呈上臀溝或薦尾區發炎、疼痛的囊狀腫脹,但亦曾描述於其他部位。
- 最常見於白人以及多毛 (hirsute) 的男性。
- 通常在第二個十年臨床出現。
病因
- 病因一直有爭議:部分作者主張為先天性,本質上代表皮膚樣囊腫;但現今多數作者認為絕大多數病灶為後天,代表對受困毛髮的異物反應。
- 可為「毛囊包涵四聯症 (follicular inclusion tetrad)」的一部分:acne conglobata、化膿性汗腺炎 (hidradenitis suppurativa)、剝離性頭皮蜂窩組織炎 (dissecting cellulitis/perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens)、尾骶毛窩囊腫。
- 理髮師或狗美容師指間隙的持續外源毛髮可誘發包圍性的表皮增生,形成尾骶毛窩囊腫。
病理
- 組織學特徵為表皮襯裡的囊腫或竇道。
- 囊腔內含毛髮與角質碎屑,周圍有纖維化、肉芽組織與混合性發炎。
治療