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術後照護(Postoperative Care)

抗生素

  • 除術前給予者外,下列情況可於術後給予抗生素做傷口感染預防:
    • 手術範圍廣泛。
    • 任何體弱、擔心無法妥善進行傷口照護的病人。
  • 此外,下列部位的手術重建可能需要預防性抗生素:
    • 皮脂腺極多的鼻部
    • 遠端下肢(膝以下)
    • 鼻孔與口部附近

疼痛控制

  • 逐案評估;MMS 後的顯著疼痛並不常見。
  • Acetaminophen 通常足以處理術後不適,尤其小型缺損與簡單修補。
  • 口服麻醉性止痛藥可處方給:疼痛閾值低者、大型腫瘤、複雜重建,或位於高張力(如頭皮)或高敏感(如唇、鼻、耳)解剖部位的傷口。
  • 一項隨機對照試驗發現:acetaminophen 合併 ibuprofen 在控制術後疼痛上優於 acetaminophen 加 codeine,也優於單用 acetaminophen。

後續監測

  • 建議所有病人至少每年接受新原發癌與復發癌的持續監測。
  • 理由:角質細胞癌(keratinocyte carcinoma)病人中有 50% 會在後續 5 年內再發生另一個皮膚癌。