術後照護(Postoperative Care)
抗生素
- 除術前給予者外,下列情況可於術後給予抗生素做傷口感染預防:
- 手術範圍廣泛。
- 任何體弱、擔心無法妥善進行傷口照護的病人。
- 此外,下列部位的手術重建可能需要預防性抗生素:
- 皮脂腺極多的鼻部
- 遠端下肢(膝以下)
- 鼻孔與口部附近
疼痛控制
- 逐案評估;MMS 後的顯著疼痛並不常見。
- Acetaminophen 通常足以處理術後不適,尤其小型缺損與簡單修補。
- 口服麻醉性止痛藥可處方給:疼痛閾值低者、大型腫瘤、複雜重建,或位於高張力(如頭皮)或高敏感(如唇、鼻、耳)解剖部位的傷口。
- 一項隨機對照試驗發現:acetaminophen 合併 ibuprofen 在控制術後疼痛上優於 acetaminophen 加 codeine,也優於單用 acetaminophen。
後續監測
- 建議所有病人至少每年接受新原發癌與復發癌的持續監測。
- 理由:角質細胞癌(keratinocyte carcinoma)病人中有 50% 會在後續 5 年內再發生另一個皮膚癌。