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導論──重點特徵 (Introduction)

• 立克次體 (rickettsiae) 為小型、絕對細胞內、革蘭氏陰性菌，生命週期的一部分棲息於**節肢動物宿主（蜱 tick、跳蚤 flea、蝨 louse 或恙蟎 mite）**內。
• 節肢動物病媒在吸食時經其唾液或糞便傳播立克次體。
• 各屬的主要脊椎動物標的細胞在很大程度上決定疾病的致病機轉：
  • Rickettsia：內皮細胞 (endothelium)
  • Orientia：內皮細胞
  • Ehrlichia：單核細胞或嗜中性球
  • Anaplasma：嗜中性球
  • Coxiella：巨噬細胞
• 在多數斑點熱立克次體病 (spotted fever rickettsioses) 與叢林斑疹熱 (scrub typhus)，病媒接種微生物處的黑焦 (eschar) 是重要的理學徵象。
• 疹子是下列疾病診斷上關鍵的臨床表現：洛磯山斑點熱 (Rocky Mountain spotted fever)、其他斑點熱、鼠型斑疹熱 (murine typhus)、蝨媒斑疹熱 (louse-borne typhus)。
• 旅客最常見的立克次體疾病之一是非洲蜱咬熱 (African tick bite fever)。