心因性搔癢(PSYCHOGENIC PRURITUS)
全身性搔癢可與焦慮症、憂鬱症、厭食症,甚至精神病(例如妄想性寄生蟲感染 delusional infestation;見第 7 章)相關。在真正的心因性搔癢中,病人呈現純粹的感覺性主訴(搔癢),而無妄想成分、原發性皮膚疾病或潛在內科病況的證據。此病罕見,且必須與摳皮症(excoriation [skin-picking] disorder)區分開來——後者的病人是在沒有既存搔癢的情況下自行造成皮膚病灶。心因性搔癢的強度傾向與情緒狀態平行,且往往被誇大。看不到原發性病灶,續發性病灶則從苔癬化到抓痕不等。雖然病人的睡眠型態通常不受干擾,仍可使用具鎮靜作用的止癢藥(例如 doxepin)作為治療,因為單用外用製劑鮮少有效。建議會診精神科醫師。