心理性搔癢 (PSYCHOGENIC PRURITUS)
定義
- 全身性搔癢可與焦慮症、憂鬱症、厭食症，甚至精神病（如妄想性寄生蟲病 delusional infestation）相關。
- 真正的心理性搔癢：病人僅有純粹的感覺性主訴（搔癢），無妄想成分、無原發皮膚疾病、無潛在內科疾病的證據。
臨床特徵與鑑別
- 罕見；必須與摳皮症 (excoriation [skin-picking] disorder) 區分——後者病人在沒有先存搔癢的情況下自造皮膚病灶。
- 癢的強度傾向與情緒狀態同步，且常被誇大。
- 看不到原發病灶；次發病灶範圍從苔癬化到抓痕。
治療
- 病人的睡眠型態通常不受干擾，但因單用外用藥很少有效，可使用鎮靜型止癢劑（如 doxepin）。
- 建議諮詢精神科。