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增生性表皮樣囊腫(Proliferating Epidermoid Cyst)

同義詞:Proliferating epithelial cyst Proliferating infundibular cyst

增生性表皮樣囊腫(proliferating epidermoid cysts)於 1995 年首次被詳細描述。與增生性毛根鞘囊腫不同,增生性表皮樣囊腫更常見於男性,且只有 20% 發生於頭皮。最常見的位置是肛門生殖器區域。它們的大小從 0.5 到 15 cm 不等。在一組有追蹤資料的 30 位病人系列中,20% 的囊腫復發,其中一些多次復發,且有一位病人死於難以控制的局部疾病。沒有病人發生轉移性疾病。

病理(Pathology)

組織學上,將近一半的病例顯示有表皮連結,通常是與擴張毛囊之間有一個狹窄的開口或連結。大多數腫瘤顯示有典型表皮樣囊腫囊壁的區域。此外,可見鱗狀增生區域並形成鱗狀漩渦(squamous eddy),伴隨顆粒層的形成與鬆散層狀角質的產生。上皮傾向於向周圍

真皮內可見界線清楚的鱗狀上皮結節。在其中央部分可見突然的角化。承蒙 Lorenzo Cerroni, MD 提供。

真皮向外周增生,而非如增生性毛根鞘囊腫所見的向中央增生。細胞密度與異型性的程度不一,並可見具有浸潤性生長型態的明確癌性變化。

治療(Treatment)

治療以完整手術切除為主。

圖 110-10:增生性毛根鞘囊腫的組織病理學。

圖 110.10 增生性毛根鞘囊腫的組織病理學。