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電解除毛(ELECTROEPILATION)

Electroepilation 是利用電來永久移除毛髮。它早於雷射除毛的發展,且仍以多種形式被美容師與電解除毛師(electrologists)使用。electrolysis 一詞被多數人用作泛指以電破壞毛髮的通稱,但嚴格來說是指使用直流(galvanic)電來除毛。以交流電破壞毛髮,是熱在毛球(hair bulb)附近累積的結果,稱為 thermolysis。

Electrolysis 與 Thermolysis 的比較(Electrolysis vs Thermolysis)

Electrolysis 使用直流電在毛根處產生破壞性的化學反應。負極(anode)插入毛囊內(見圖 140.1)。正極(cathode)是握在病人手中的濕潤墊片。當施加直流電時,陽極尖端處的化學反應會產生氫氧化鈉(sodium hydroxide)。後者作為腐蝕劑並破壞毛根。此過程可能需要 30 至 60 秒才會發生,因此純粹的「galvanic electrolysis」是一項執行起來冗長乏味的操作。值得注意的是,electrolysis 也可用於治療小型毛細血管擴張(見圖 140.1)。

Thermolysis 仰賴熱來造成毛髮破壞。使用高頻(13.56 MHz)交流電。當電流通過組織時遭遇阻力,使電流停滯並轉換為熱。電流可用「慢速」(手動)技術或「閃擊(flash)」技術施加。慢速技術在 3–10 秒內使用較低的熱。輕柔牽引毛髮可讓操作者判定破壞何時完成。閃擊技術使用較高的熱,由預設的機械計時器(<1 秒)給予。可能需要數個此類脈衝才能造成毛根破壞。理論上,閃擊技術較不疼痛。

插針的技術與 electrolysis 相同。不需要病人手持電極,因為病人並未納入電路之中。thermolysis 的速度使得在較短時間內可治療大得多的區域。基於此原因,它已取代 galvanic electrolysis 成為首選的 electroepilation 方式。The blend 是一種 electroepilation 形式,藉由在一台機器中混合兩種電流,同時利用 electrolysis 與 thermolysis 兩者的特性。The blend 比 thermolysis 慢,但在毛根破壞速率上可能提供一些優勢,特別是對於較粗的毛髮。

副作用(Side Effects)

Thermolysis 與 the blend 比傳統的 galvanic electrolysis 更疼痛,且留疤與毛髮再生的風險可能較高。然而,動機強烈的病人一般能忍受疼痛,並以每週一次或兩次、每次 30 至 60 分鐘的療程接受治療。在治療前以密封方式使用外用麻醉劑 1–2 小時,可減輕部分病人的疼痛。留疤是實際存在的風險,且與操作者有關。一般而言,當發生時,它表現為點狀或冰鑿樣的凹陷性疤痕。在部分病人中,可能出現小的肥厚性丘疹。

毛髮再生的通報範圍為 15% 至 50%,這同樣與技術有關。再生可能部分與毛髮週期有關。在休止期(telogen phase)接受治療的毛髮可能不會經歷毛根破壞。有些電解除毛師建議在治療前 2 天剃毛,如此才只有正在活躍生長的毛髮會顯現出來。

操作後不久可能出現不同程度的紅斑與水腫。已有發炎後色素減退與色素沉著的通報。理論上存在局部與全身性感染的風險,但適當的皮膚清潔有助預防此問題。有些病人較易發生治療後毛囊炎,建議他們在治療前後以抗菌清潔劑(例如 chlorhexidine)清洗。在永久除毛的執業中,拋棄式針頭是常規做法。

圖 140-1:Electrocautery、電解與不同類型的電外科。

Fig. 140.1 Electrocautery, electrolysis, and different types of electrosurgery. AC, alternating current; DC, direct current; e−, electron; H+, proton; OH−, hydroxide ion.