自體免疫黃體素皮膚炎（AUTOIMMUNE PROGESTERONE DERMATITIS）
雖然 autoimmune progesterone dermatitis 並非妊娠特異性皮膚病，但它可能首次出現於妊娠期間或產後。典型上，會有反覆的週期性皮膚炎發作，對應於月經週期的黃體期，此時黃體素（progesterone）濃度上升。除了濕疹性變化之外，病灶的表現可從
蕁麻疹到丘疹水疱，乃至多形性紅斑樣（erythema multiforme-like）皆有。部分病人主要表現為搔癢或口腔糜爛。在皮內注射黃體素（例如 50 mg/ml）的部位，絕大多數受影響的病人會發生皮膚反應，其特徵為蕁麻疹（立即型 [30 min]）與／或紅斑及硬結（延遲型 [24–48 h]）。常同時進行生理食鹽水與雌激素（例如 estrone [1 mg/ml]）的注射，分別作為對照組以及檢查
改編自 Kroumpouzos G, Cohen LM. Dermatoses of pregnancy. J Am Acad Dermatol 2001;45:1–19.
雌激素皮膚炎（estrogen dermatitis）的證據。口服與肌肉注射黃體素皆曾被用作延遲型反應病人的激發試驗。治療主要包括透過含雌激素的製劑來抑制排卵。就軼事報告而言，其他曾被報告的療法包括 tamoxifen 與 danazol，兩者可能皆藉由與下視丘–腦下垂體軸的交互作用來抑制排卵。值得注意的是，部分病人在妊娠期間曾有緩解。
作者與編輯群感謝 Drs Heidi Bai 與 Jenny Murase 協助製作本章線上版中所收錄的妊娠與哺乳期間皮膚科用藥表格。
關於妊娠與哺乳期間皮膚科用藥使用概述的額外圖片與表格，可於我們的電子書中取得（存取碼見封面內頁）。
圖 27-10：有搔癢之孕婦的處理途徑。難治性 gestational pemphigoid 病人可能受益於妊娠期間的血漿置換術。妊娠期間使用皮質類固醇（外用與口服）與抗組織胺的特殊考量，見 Table 27.3。
圖 27-11：妊娠期間的生理性變化。A 一位妊娠多形性疹病人身上界限清楚的 linea nigra。B 手掌紅斑。C 牙齦化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）。
表 27-5：妊娠期間的生理性變化。