狂犬病(RABIES)
雖然狂犬病並不伴隨皮膚疹,皮膚科醫師仍可能被要求對頸後皮膚進行切片,以檢測 rabies 病毒抗原或(經由 PCR)rabies 病毒 RNA。
SARS-CoV-2 感染的皮膚表現(CUTANEOUS MANIFESTATIONS OF SARS-CoV-2 INFECTION)
自 2019 年 12 月在中國武漢初次被報告以來,嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒 2(severe acute respiratory syndrome coronavirus-2, SARS-CoV-2)大流行已在全世界造成超過 650 萬人死亡。雖然呼吸衰竭與高凝血狀態與最高的罹病率及死亡率有關,但高達 20% 的 SARS-CoV-2 感染個體會出現皮膚發現,範圍從麻疹樣疹子到網狀紫斑 (retiform purpura)(Table 81.9)。雖然兒童病人的 SARS-CoV-2 感染病程通常較成人輕微,但過度的免疫反應可導致兒童多系統發炎症候群(multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C),其全身與黏膜皮膚表現類似 Kawasaki disease(Table 81.10)。此外,對 SARS-CoV-2 疫苗的各種局部與廣泛皮膚反應亦已被描述(見 Table 81.9)。

表 81-9:SARS-CoV-2 感染與疫苗接種的皮膚表現。休止期落髮 (telogen effluvium) 亦常發生於 SARS-CoV-2 感染後,較少見於疫苗接種後。ACE,血管收縮素轉化酶;AGEP,急性全身性發疹性膿疱症;ARDS,急性呼吸窘迫症候群;DRESS,伴嗜酸性球增多與全身症狀之藥物反應;SCLE,亞急性皮膚型紅斑性狼瘡;SJS,Stevens–Johnson syndrome;TEN,毒性表皮壞死溶解;ULTE,單側胸側發疹

表 81-10:兒童多系統發炎症候群(MIS-C)