前言 (Introduction)
皮膚是主動的免疫器官
- 皮膚作為抵禦外在環境的主要屏障,其重要功能之一是防禦微生物、化學與物理因子的潛在傷害。
- 近數十年已明確:皮膚並非單純被動的機械性屏障,而是身體免疫系統的主動成員。
- 皮膚內住有大量常駐免疫細胞,連同被招募而來的發炎細胞與適應性免疫細胞,共同保護個體免於外在與內在的危險訊號。
- 因此有「皮膚相關淋巴組織 (skin-associated lymphoid tissues, SALT)」一詞,用以反映皮膚免疫反應在組織恆定與修復上的重要性。
兩種免疫反應
- 適應性(古典)免疫反應:以源自免疫記憶的特異性為特徵(特異性免疫)。
- 先天性免疫:較原始的防禦系統,作用快速但特異性較低。
- 兩者皆可在皮膚產生。
臨床意涵
- 皮膚的適應性免疫反應不一定具保護性,也可能是有害的,例如過敏或自體免疫反應。
- 許多皮膚疾病由 T 淋巴球和/或自體抗體所致,屬免疫媒介性疾病。
- 因此許多皮膚病對全身性或外用的免疫抑制治療反應良好。