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亞急性結節性移行性脂膜炎（Subacute Nodular Migratory Panniculitis）

• 同義詞：erythema nodosum migrans、chronic erythema nodosum。

重點特徵

• 下肢結節會移行或離心擴散，中央清空（central clearing）。
• 常為單側。
• 多數為自體性（idiopathic）；偶爾與鏈球菌感染或甲狀腺疾病相關。
• 病程比典型紅斑性結節更慢性。

定義與歷史

• Bafverstedt 於 1954 年首次描述；Vilanova 與 Piñol Aguade 於 1956 年命名為 subacute nodular migratory panniculitis。
• 部分臨床與顯微特徵類似慢性紅斑性結節，許多人視為後者的變異型，但也有人認為是獨立疾病。

臨床特徵

• 以女性為主，常為單側。
• 結節移行或離心擴大（中央清空），可呈黃色調或硬斑症樣（morpheaform）外觀。
• 壓痛比典型紅斑性結節輕。
• 全身症狀少，但有關節痛報告，ESR 可能上升。
• 多為自體性；部分與鏈球菌感染相關（antistreptolysin O 與 anti-DNase B 效價上升）或與甲狀腺疾病相關。

病理

• 為慢性間隔型脂膜炎。
• 與較典型的慢性紅斑性結節相比：間隔增厚更明顯、變寬的皮下間隔邊界肉芽腫性發炎更顯著、無靜脈炎（phlebitis）、罕見出血。

病程與治療

• 未治療可持續數月至數年。
• Potassium iodide 治療通常有效，數週內病灶清除。