緒論 (Introduction)
定義與發生部位
- 黑色素瘤是源自黑色素細胞的惡性腫瘤,最常為皮膚來源。
- 亦可發生於:
- 黏膜表面(如口腔、結膜、陰道)
- 眼球的葡萄膜 (uveal tract)
- 軟腦膜 (leptomeninges)
流行病學趨勢
- 過去四十年在全球白人族群觀察到皮膚黑色素瘤發生率上升。
- 死亡率在 1970 與 1980 年代於美國與歐洲略微上升;自 1990 年代起許多國家觀察到死亡率穩定。
- 後者主要歸因於較薄的皮膚黑色素瘤早期偵測增加,這類腫瘤轉移可能性較低。
- 黑色素瘤也是年輕成人最常見的癌症形式之一,因此在此年齡族群構成重大公共衛生議題,尤其就潛在損失生命年數 (potential years of life lost) 而言。
- 在數十年進展有限之後,近期有效標靶與免疫治療的引入使進行性疾病病人的死亡率顯著下降。