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妊娠與哺乳期的使用（Use in Pregnancy and Lactation）

全身性 Retinoids

• 所有全身性 retinoids 皆具致畸性，妊娠與哺乳期絕對禁用（前 FDA category X）。
• 具生育能力的女性在開始口服 retinoid 治療前必須做懷孕檢驗（美國對 isotretinoin 要求兩次），治療期間並定期檢驗（如 isotretinoin 每月一次）。
• 此族群亦必須自開始治療前至少 1 month 起、並於整個療程中採取足夠避孕。
• 停藥後避孕期間
  • Acitretin：停藥後 3 years（美國）或 2 years（歐洲）。
  • Isotretinoin、bexarotene、alitretinoin：停藥後僅 1 month。

外用 Retinoids

• 人體尚無外用 retinoids 致畸性的證據，但仍不建議孕期使用。
• 已知對外用 retinoids 有反應的皮膚疾病皆不會危及母親或胎兒生命，故較明智的作法是延後治療至產後；作者認為此主要出於醫療法律考量而非科學數據。
• 因外用 retinoids 是否進入母乳未知，哺乳期一般也不建議使用。