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正確看待交互作用(Putting Interactions into Perspective)

  • 雖然多數藥物都有交互作用,但許多並不造成顯著結果;並非所有被列出或通報的交互作用都真的具臨床意義。
  • 有些臨床相關性很低;有些則基於風險證據、潛在嚴重度與發生頻率而明確被定為禁忌;還有一些可透過劑量調整與監測成功處理。
  • 換言之,開立具有害交互作用可能性的藥物會「增加」不良結果的風險,但不必然導致不良結果。
  • 一項以大型臨床試驗中通報的不良事件檢視藥物交互作用發生情形的研究結論是:藥物間交互作用續發的嚴重藥物不良反應(ADRs)不常見;但涉及治療指數狹窄(會引發危及生命的不良效應)之特定藥物的藥物間交互作用確實會發生。
  • 藥物間交互作用是高收入國家用藥錯誤最常見的原因,盛行率 20%–40%,尤其源於老年人的多重用藥。
  • 因此對大多數藥物交互作用而言,有必要逐一評估每位病人的個別情況。