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預期術後事件與照護 (Expected Postoperative Events and Care)

  • 相較傳統切除手術,冷凍手術執行較快,但因採二期癒合 (second intention),癒合時間較長;下肢尤其明顯。
  • 預期病程與術後照護見 Table 138.7。

水腫 (Edema)

  • 程度取決於冷凍深度與解剖位置;例如眼瞼病灶冷凍(即使只是輕度冷凍)常比手臂的深度冷凍造成更多水腫。
  • 有冷敏感 (cold sensitivity) 的病人術後也可能出現較多水腫。

水皰與傷口照護

  • 形成大水皰 (bulla) 者常抽吸引流以降低壓力、可能加快癒合。
  • 水皰頂通常保留完整作為生物性敷料;但部分冷凍手術醫師建議移除,尤其是疣,以降低再植入 (reimplantation) 風險。
  • 滲液明顯時可放置紗布敷料;塗抹溫和的外用軟膏(如凡士林 petrolatum)可促進二期癒合。
  • 深度冷凍後較晚期出現的冷凍壞死焦痂 (eschars due to cryonecrosis) 應予清創以利癒合。


表 138-7:冷凍手術的術後照護與預期副作用。