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術後照護(Postoperative Care)

敷料

  • 適當的敷料可減少術後疼痛與抽痛,並使併發症最小化。
  • 敷料應具備:不沾黏(nonadherent)、吸收性、完美貼合以維持定位。
  • 塗大量軟膏(可含消毒劑),外覆不沾黏敷料如凡士林浸漬紗布(Vaseline™ gauze、Tulle gras、Adaptic®),或含消毒劑者(Xeroform™ gauze、Bactigras®、Betadine Tulle®)——可保護傷口不乾燥,並讓移除容易且無痛。
  • 若注意到術後出血:以兩到三層鬆散網狀紗布做成的厚敷料可吸收出血並提供抗外傷保護。
  • 以繃帶或管狀紗布(如 Xspan®)固定敷料位置。
  • 考量術後水腫的可能,敷料不應過緊。

疼痛處理

  • 依賴兩項主要介入:
    1. 肢體抬高 48 小時——可使抽痛最小化。
    2. 止痛藥——應依手術預期疼痛程度調整。
  • Acetaminophen 與/或非類固醇消炎藥(NSAIDs)通常足夠;某些疼痛較劇的術式有時會處方麻醉性止痛藥。

其他叮嚀

  • 血液滲入敷料可能使繃帶黏在手術部位;發生時先浸濕繃帶再移除即可鬆開。
  • 強烈建議提供書面的居家術後照護指示。
  • 應告知病人甲手術後可能出現長期感覺異常(paresthesias),尤其在指(趾)尖,可持續達 6 個月