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甲手術的併發症(Complications of Nail Surgery)

  • 甲手術安全且有效,但如同任何手術,仍可能發生併發症。

一般併發症(與其他解剖部位相似)

  • 血腫(hematomas)
  • 感染
  • 壞死(necrosis)
  • 出血
  • 角蛋白植入性囊腫(keratin implantation cysts)
  • 腫瘤復發
  • 肥厚性疤痕或蟹足腫

甲手術特有的併發症

  • 部分消融甲器官後甲板的外側偏斜(lateral deviation)
  • 甲失養(nail dystrophy)
  • 甲板遠端嵌入(distal embedding)
  • 甲刺(nail spicules)形成

其他可能後果

  • 化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)形成
  • 複雜性局部疼痛症候群(complex regional pain syndrome / reflex sympathetic dystrophy)
  • 深部感染:骨髓炎(osteomyelitis)、化膿性關節炎(septic arthritis)

降低風險與轉介

  • 當術者仔細遵守甲手術原則,且病人遵從醫師關於傷口照護與術後治療方案的具體指示時,顯著併發症很罕見。
  • 必要時,皮膚外科醫師應納入皮膚科同儕、手外科醫師感染科專科醫師,以在困難病例中提供協助與專業。


圖 149-15:因甲母質外側角未完全移除而形成的外側甲刺,注意切口為直線。


表 149-3:甲手術的併發症。