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結論 (Conclusions)

  • 硬化治療、門診靜脈切除術與靜脈內燒灼技術,對美容性與症狀性靜脈疾病都是絕佳治療。
  • 這些技術都需要額外訓練,以及淺層靜脈解剖與生理的知識。
  • 但可在腿部的感覺與外觀上達成顯著的醫療與美容改善。
  • 因此皮膚外科醫師現在能治療從最大到最小的所有形式下肢靜脈曲張與微血管擴張。

註:以下內容在原文檔案中出現於參考文獻區塊之後,屬前一節「Targeting the Saphenofemoral Junction」因分頁溢流而落在本檔的內容,此處原文條列保留。

超音波導引泡沫硬化治療 (UGFS)(原文條列)

  • Ultrasound-guided foam sclerotherapy (UGFS):在超音波導引下,以 sodium tetradecyl sulfate 或 polidocanol 等泡沫化藥劑硬化 GSV。
  • 可有效消除 SFJ 閉鎖不全並改善靜脈疾病病人的臨床結果。
  • 與傳統手術相比,UGFS 在改善逆流上療效相當,但可能需要多次療程。

靜脈內蒸氣熱燒灼(原文條列)

  • 較近期引入的技術,已用於達成 SFJ 閉鎖不全的影像學與臨床改善。
  • 初步報告顯示不劣於 EVLA。

不需腫脹麻醉的新技術(原文條列)

  • Polidocanol endovenous microfoam 1% (Varithena®):注射後改善 SFJ 閉鎖不全造成的臨床症狀與美觀外觀。
  • 專利 cyanoacrylate adhesive (VenaSeal™):用於永久閉合閉鎖不全的淺層主幹腿部靜脈,2015 年獲 FDA 核准。黏著劑經疏水性導管遞送,導管推進至 SFJ 下方 5 cm 處。
  • 機械化學靜脈內燒灼 (Mechanochemical endovenous ablation):結合旋轉導線與液態硬化劑灌注,同時誘發內皮損傷;目前正在與射頻燒灼進行比較性試驗。