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導論 (Introduction)

• 作者：Lela A. Lee、Victoria P. Werth。
• 同義詞／變異型：圓盤狀紅斑性狼瘡 (discoid lupus erythematosus, DLE) 為慢性皮膚型紅斑性狼瘡 (chronic cutaneous lupus erythematosus) 的一個亞型；深部狼瘡 (lupus profundus) 為狼瘡性脂膜炎 (lupus panniculitis) 的變異型；腫脹性紅斑性狼瘡 (lupus erythematosus tumidus) 又稱 tumid lupus。

重點一覽

• 皮膚型狼瘡有數種變異型，部分是依發炎浸潤的位置與深度來定義。
• 急性皮膚型狼瘡 (acute cutaneous lupus)：主要侵犯表皮與上真皮，通常伴隨活動性的全身性疾病。
• 亞急性皮膚型狼瘡 (subacute cutaneous lupus, SCLE)：主要侵犯表皮與上真皮；多數病人在病程中出現或自述光敏感，並帶有 anti-SSA/Ro 自體抗體；大多數不會有嚴重的內臟侵犯（腎、中樞神經或心肺）。
• 圓盤狀病灶 (discoid lesions)：侵犯表皮、上與下真皮及附屬器構造，可產生萎縮 (atrophy) 與／或疤痕；多數病人無臨床上顯著的全身性疾病。
• 腫脹性紅斑性狼瘡 (lupus erythematosus tumidus)：侵犯真皮與附屬器構造而不侵犯表皮，有明顯黏蛋白 (mucin) 浸潤；病灶常可由光線誘發。
• 狼瘡性脂膜炎 (lupus panniculitis)：侵犯皮下組織，可因脂肪萎縮 (lipoatrophy) 造成毀容性的凹陷區域。