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鑑別診斷 (Differential Diagnosis)

• 除其他 morphea 樣與硬皮樣疾病外，鑑別診斷中最重要的疾病是 SSc。
  • Morphea 的特徵：皮膚受累不對稱，且無 Raynaud 現象、無肺或食道受累。
• 其他常見考量：硬化性苔癬 (lichen sclerosus) 與蟹足腫 (keloids)；但前者可與 morphea 共存。
• Dupuytren contracture 與 camptodactyly（第四、五指良性尺側偏斜）可在臨床上與線狀 morphea 區分。
• Scleredema：造成瀰漫木質樣硬結，主要在上背與頸部。
• 末梢皮膚對稱性緊繃與硬結可見於有 cheiroarthropathy（亦稱蠟樣皮膚與僵硬關節 waxy skin and stiff joints）的胰島素依賴型糖尿病人。
• 兒童中，早老症 (progeria) 與早衰症候群需與 Parry–Romberg syndrome 區分——但後者為單側，silent sinus syndrome 亦為單側。
• 其他硬皮樣鑑別診斷（如 scleromyxedema）另列於表 43.7。