病理 (Pathology)
重點一覽
- 營養缺乏一般為多種併存，因此造成的病理變化常變異極大。
- 營養疾病在生化上的研究比結構上更完整，但仍有數個有用的組織學線索。
關鍵組織學線索：表皮上三分之一壞死
- 表皮上三分之一壞死 (necrosis of the upper one-third of the epidermis) 為特殊反應型態。
- 已報告於：pellagra、腸性肢端皮膚炎 (acrodermatitis enteropathica)、後天性鋅缺乏、壞死性遷移性紅斑 (necrolytic migratory erythema)。
- 演變階段：
- 早期：表皮上半部蒼白 (pallor) 與氣球樣變 (ballooning)。
- 接續：表皮增厚 (acanthosis)，併融合性角化過度與表皮上層的退化性特徵。
- 晚期：表皮上部的蒼白通常已消失。
蛋白質－能量營養不良
- 呈現非特異性組織學特徵：表皮萎縮與角化過度。
毛髮
- 毛髮是生長與分化的絕佳模型。
- 部分病人的毛髮基質與髮軸的組織學研究可提供中至重度蛋白質－能量營養不良的證據。