色素性病灶 (Pigmented Lesions)
小痣 (Lentigines)
- 詳見第 109 與 112 章。
咖啡牛奶斑 (Café-au-Lait Macules, CALMs)
- 色素增加的斑或斑片,比未受影響皮膚深兩至三個色階。
- 至少見於 10% 的人口。
- 可出生即明顯;淺膚色者尤其可能在嬰兒期或幼兒期才顯現。
- 多發 CALMs 提高第 1 型神經纖維瘤症 (neurofibromatosis type 1) 或其他遺傳症候群的可能性。
- 鑑別診斷:
- 通常容易與已完全發展的先天性黑色素細胞痣區分,但在嬰兒兩者臨床外觀可能重疊。
- 斑點狀痣 (nevus spilus) 的最早期(「斑點」尚未出現前)。
- Becker 黑色素沉積症(痣)(Becker melanosis / nevus) 或平滑肌錯構瘤 (smooth muscle hamartoma)。
- 肥大細胞瘤 (mastocytoma)。
- 此外,節段型 CALMs 與「色素鑲嵌」有顯著重疊。
- 治療:雷射治療 CALMs 是可行的,但反應不一且色素復發常見。