🗂 總目錄 ｜ 📖 英文原文 ｜ 📝 完整翻譯 ｜ ⭐ 精華筆記（本篇）

西尼羅病毒感染 (West Nile Virus Infection)

定義與流行病學

• 西尼羅病毒 (West Nile virus, WNV) 為黃病毒科 (Flaviviridae) 的單股 RNA 病毒，屬動物流行性 (enzootic) 病原，最常見於非洲、歐洲與亞洲。
• 由家蚊屬 (Culex) 蚊子在野鳥（如烏鴉 crows、渡鴉 ravens、松鴉 jays）之間傳播。
• 自 1999 年起病毒在美國境內地理擴張，美國本土相連各州皆有人類病例，迄今約 2700 例死亡。
• 主要經蚊蟲叮咬傳播，但亦可經輸血、實體器官移植，以及可能經哺乳傳播。
• 感染最常發生於晚春至初秋，即蚊蟲活躍取食期間。

臨床特徵

• 約 80% 感染在臨床上無症狀。
• 有症狀病人表現：發燒、頭痛、倦怠、厭食、噁心、嘔吐、眼痛、淋巴結腫大、腦炎、肌痛、肌肉無力。
• 年長病人有較高的較嚴重神經疾病風險。
• 皮疹發生於 25%–50% 有症狀的 WNV 感染病人，曾被描述為斑型、丘疹型、乾癬樣 (psoriasiform) 或紅斑性疹。
• 亦曾報告以四肢為主的分布與小型點狀病灶。
• 出現皮疹可能與 WNV 造成腦炎與死亡的風險降低有關。

診斷

• 以血清或腦脊髓液 IgM ELISA 或 RT-PCR 確認。

治療與預防

• 治療為支持療法。
• 預防措施：減少病媒蚊數量、避免蚊蟲叮咬。