非自殺性自我傷害（Nonsuicidal Self-Injury）
同義詞：「Cutting」
重點特徵（Key features）
反覆造成皮膚傷害，例如藉由割、刺或燒灼
代表對心理困擾的一種反應，而無自殺意圖
流行病學與臨床特徵（Epidemiology and clinical features）
非自殺性自我傷害的特徵為反覆在體表造成表淺傷害，典型上藉由割、刺或燒灼。並無自殺意圖，其目的通常是減輕負面情緒或解決人際困境。傷害可能以銳物（如刀、剃刀、針）、香菸或用力搓揉的橡皮擦造成。最常見的部位為前臂背側與大腿前側。多數病人不會尋求醫療協助，且會承認病灶是自己造成的；疤痕往往是此行為唯一可見的徵象（Fig. 7.9）。發病通常在青春期早期，並可持續多年。整體女性：男性比例約為 1.5：1。雖然非自殺性自我傷害在傳統上與邊緣型人格障礙相關，但憂鬱與焦慮在受影響的個體中更為常見。
治療（Treatment）
初期處置應聚焦於病人的安全及相關精神科病況的治療。治療的基本要旨包括判定病人的心理需求，並發展出滿足這些需求的替代方法。針對衝動控制、情感調節、痛苦耐受與人際效能的辯證行為治療（dialectical behavioral therapy），對具有底層邊緣型人格障礙的病人可能有益。
圖 7-9：非自殺性自我傷害
Fig. 7.9 非自殺性自我傷害。反覆以剃刀刀片自割，造成這位年輕女性手背與前臂上的這些脫色素疤痕。