簡介(Introduction)
Melanoma 113
Lisa C. Zaba, Jennifer Y. Wang 與 Susan M. Swetter
本章內容(Chapter Contents)
CGH, comparative genomic hybridization(比較基因體雜交) FISH, fluorescence in situ hybridization(螢光原位雜交) GEP, gene expression profiling(基因表現譜分析) NGS, next generation sequencing(次世代定序)
重點特徵(Key features)
黑色素瘤(melanoma)為源自黑色素細胞(melanocytes)的惡性腫瘤,並且是造成大多數皮膚癌死亡的原因
黑色素瘤的發生率在過去四十年間增加了五至七倍,而死亡率則於 1990 年代初期開始趨於穩定,且近期因為針對晚期疾病的有效療法而下降
皮膚鏡(dermoscopy)已使診斷準確度獲得改善,床邊影像技術與分子檢測亦然,這些檢測在皮膚切片前後皆可施行
早期黑色素瘤通常可藉由手術切除而治癒
對分子病理生理學更深入的理解,已轉化為更佳的黑色素瘤風險評估、診斷、預後判定與標靶治療
對於轉移性黑色素瘤,針對突變訊息傳遞路徑的口服藥物(例如 BRAF 與 MEK inhibitors)以及作為檢查點抑制劑(checkpoint inhibitors)的免疫療法(例如 anti-CTLA-4、-PD-1 與 -PD-L1 抗體)的出現,已使整體存活率獲得改善