前言(INTRODUCTION)
在本章中,我們將 neoplasm(腫瘤性新生物)一詞與 tumor(腫瘤)作同義使用,其意義是廣義且雖不完美但符合一般慣用法的:即細胞的異常增生(「新生長」),且此增生看似相對自主(亦即非反應性)。值得注意的是,常見的嬰兒血管瘤(infantile hemangiomas)另章討論(見第 103 章),微血管擴張性病灶(telangiectatic lesions,見第 106 章)與血管畸形(vascular malformations,見第 104 章)亦然;然而在部分病人身上,血管畸形可能與本章所討論的多種細胞性血管增生相關聯。本章亦回顧了先前被歸類為血管腫瘤(angiomas)、但此後已被重新分類為特殊血管畸形的血管病灶,例如球體靜脈畸形(glomuvenous malformation,先前稱為「glomangioma」)、疣狀小靜脈微血管畸形(verrucous venulocapillary malformation,先前稱為疣狀「hemangioma」)。此外,本章討論數種具有已確立或疑似反應性過程特徵、且會模仿腫瘤的疾病實體,並討論 Kaposi 肉瘤(Kaposi sarcoma)——一種病毒相關的過程,其在增生—腫瘤譜(hyperplasia–neoplasia spectrum)上的位置尚未確定,但具有相關的死亡率。另有兩種感染病因看似較為明確的良性血管增生(bacillary angiomatosis 與 verruga peruana)則於他處涵蓋(見第 74 章)。在留意上述但書的前提下,表 114.1 呈現了血管腫瘤與類腫瘤性疾病的廣義實用分類。圖 114.1 則概述了選定的血管腫瘤與類腫瘤性增生及其相關症候群與特徵性實驗室發現。

*圖 114-1:選定的血管腫瘤與類腫瘤性增生——相關症候群與實驗室發現。若出現嗜酸性球增多(eosinophilia),需考慮木村病(Kimura disease)。IFE,免疫固定電泳(immunofixation electrophoresis);SPEP,血清蛋白電泳(serum protein electrophoresis);HHV-8,human herpesvirus 8;HIV,human immunodeficiency virus;PAS,過碘酸希夫染色(periodic acid Schiff stain)。

表 114-1:皮膚血管異常的實用分類。本章涵蓋的疾病實體以粗體斜體標示。