簡介(INTRODUCTION)
雖然 B 細胞淋巴瘤占淋巴結內發生之非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin lymphomas, NHLs)的大多數,但在以皮膚為原發部位的 NHLs 中僅占少數。在世界衛生組織(WHO)與歐洲癌症研究與治療組織(European Organization for Research and Treatment of Cancer, EORTC)皮膚淋巴瘤計畫小組所發表的皮膚淋巴瘤分類中(Table 119.1),B 細胞淋巴瘤約占所有皮膚淋巴瘤的 25%。2005 年與 2018 年的 WHO-EORTC 分類已僅以少許變動整合進 2022 年發表的《成熟淋巴腫瘤國際共識分類》(International Consensus Classification, ICC of Mature Lymphoid Neoplasms)(見 Table 119.1)。
原發性皮膚淋巴瘤定義為在完整分期程序後,於表現時侷限於皮膚的惡性淋巴瘤。一般而言,大多數原發性皮膚 B 細胞淋巴瘤(primary cutaneous B cell lymphoma, pCBCL)病人由皮膚科醫師診斷,因為在疾病發作時極少觀察到皮膚外的症狀與徵象。因此,皮膚科醫師應熟悉此類疾病的臨床病理特徵,以便能在早期階段建立診斷。此外,由於只有選定的病例才需要積極的治療方式,這些病人應主要由對皮膚淋巴瘤具備特殊專長的皮膚科醫師照護。

表 119-1:具原發性皮膚表現之 B 細胞淋巴瘤的分類——WHO-EORTC 2018 與 ICC 2022。
Table 119.1 具原發性皮膚表現之 B 細胞淋巴瘤的分類——WHO-EORTC 2018 與 ICC 2022。EBV, Epstein–Barr virus;ICC, International Consensus Classification;NOS, not otherwise specified。