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前言 (Introduction)

流行概況與分類架構

  • B 細胞淋巴瘤佔淋巴結內非何杰金淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphomas, NHLs) 的多數,但在原發部位為皮膚的 NHLs 中僅佔少數。
  • 在 WHO 與 EORTC 皮膚淋巴瘤計畫小組發表的皮膚淋巴瘤分類中,B 細胞淋巴瘤約佔所有皮膚淋巴瘤的 ~25%
  • WHO-EORTC 2005 與 2018 分類僅經少許改動即被整合進 2022 年發表的成熟淋巴腫瘤國際共識分類 (International Consensus Classification, ICC)

定義與臨床意涵

  • 原發皮膚淋巴瘤 (primary cutaneous lymphomas) 定義為:完成完整分期程序後,於初診時仍侷限於皮膚的惡性淋巴瘤。
  • 多數原發皮膚 B 細胞淋巴瘤 (pCBCL) 病人由皮膚科醫師診斷,因疾病初期極少出現皮膚外症狀與徵象。
  • 因此皮膚科醫師應熟悉此群疾病的臨床病理特徵,以能在早期階段確立診斷。
  • 由於僅特定病例需侵襲性治療方式,這些病人應主要由具皮膚淋巴瘤專長的皮膚科醫師照護。


表 119-1:以原發皮膚表現為主的 B 細胞淋巴瘤分類——WHO-EORTC 2018 與 ICC 2022。EBV = Epstein–Barr 病毒;ICC = 國際共識分類;NOS = 未另指定。