引言 (INTRODUCTION)
有效的麻醉是皮膚外科（dermatologic surgery）不可或缺的一環，幾乎所有的皮膚外科處置都可以在局部麻醉（local anesthesia）下施行。局部麻醉劑自 1880 年代隨著 cocaine hydrochloride 的引入而開始使用，該藥萃取自南美灌木 Erythroxylon coca 的葉子。接著於 1904 年出現 procaine、1930 年出現 tetracaine，而 lidocaine——第一個 amide 類局部麻醉劑——則於 1943 年問世。lidocaine 的問世是一大突破，因為 lidocaine 引起過敏反應的可能性遠低於在它之前的 ester 型麻醉劑。
局部麻醉相較於全身麻醉（general anesthesia）有數項優點，包括降低併發症發生率（尤其是在高風險病人）、降低成本、縮短處置時間，以及較快的恢復。主要的缺點則是對處置範圍有些許限制，以及注射可能造成病人更大的不適。了解生理學、劑量、副作用與適當的「無痛」局部麻醉技術，對於執行皮膚外科手術以及維持病人的安全與滿意度而言至關重要。