🗂 總目錄 | 📖 英文原文 | 📝 完整翻譯 | ⭐ 精華筆記(本篇)

引言 (Introduction)

概要

  • 有效的麻醉是皮膚外科的必要環節;幾乎所有皮膚外科處置都可在局部麻醉下完成。

歷史沿革

  • 局部麻醉劑自 1880 年代開始使用,始於 cocaine hydrochloride 的問世——萃取自南美灌木 Erythroxylon coca 的葉子。
  • 1904 年:procaine。
  • 1930 年:tetracaine。
  • 1943 年:lidocaine,第一個醯胺類局部麻醉劑問世。
  • lidocaine 的引入是重大突破,因其造成過敏反應的機率遠低於在它之前的酯類麻醉劑。

局部麻醉 vs 全身麻醉

優點

  • 併發症率較低(尤其高風險病人)
  • 費用較低
  • 處置時間較短
  • 恢復較快

缺點

  • 對處置範圍有些限制
  • 注射本身可能造成病人較大的不適

結論

  • 熟悉生理學、劑量、副作用與適當的「無痛」局部麻醉技巧,是執行皮膚外科、確保病人安全與滿意的必要條件。