引言(Introduction)
營養性疾病(Nutritional Diseases)51
Bernice Y. Kwong, Lucero Noguera-Morel, Stephanie Ann McLeish and Chad M. Hivnor
重點特徵(Key features)
巨量營養素(碳水化合物、脂肪、蛋白質)與微量營養素(維生素、必需微量礦物質)的缺乏可影響任何器官系統,包括皮膚;皮膚表現可提供診斷線索。
嚴重急性營養不良(severe acute malnutrition)表現為兩種典型的蛋白質–熱量營養不良症候群:kwashiorkor 與 marasmus。
除了口服攝取不足之外,尚有營養缺乏的次發性原因,包括因醫療狀況、藥物與外科手術所致的腸道吸收不良(intestinal malabsorption),以及因嚴重疾病(例如晚期轉移性癌、全身性感染)所致的營養需求增加。
維生素與微量元素缺乏可導致廣泛的黏膜皮膚表現,從毛囊性角化(follicular keratoses)到孔口周圍糜爛(periorificial erosions),乃至於傷口癒合不良。
肥胖(obesity)可伴隨高熱量型營養不良,以及多種皮膚變化,範圍從黑色棘皮症(acanthosis nigricans)到脂肪皮膚硬化症(lipodermatosclerosis)。