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前言(Introduction)

Maryam Jessri, Kristin K. McNamara and Nathaniel Treister 口腔疾病(Oral Diseases)

前言(Introduction)

從臨床與組織學觀點來看,口腔是一個多樣化的解剖區域,反映其各種功能與環境互動。暴露於咀嚼摩擦的部位,例如硬顎與附著牙齦,與下方骨膜相連,被稱為附著黏膜 (attached mucosa) 或角化黏膜 (keratinized mucosa)(圖 72.1)。組織學上,這些解剖部位有顯著的表皮突 (rete ridge) 形成與厚實的角質層。舌背在口腔內具有最厚的上皮,其特化功能包括味覺、咀嚼與吞嚥。絲狀 (filiform)、蕈狀 (fungiform)、葉狀 (foliate) 與輪廓 (circumvallate) 乳頭分布於舌背,蕈狀乳頭的色素沉著為正常變異(圖 72.2A)。所有其他口腔黏膜部位,包括軟顎、唇黏膜與口底,皆為「非附著」的,代表非角化黏膜。非角化黏膜下方的結締組織(黏膜下層 submucosa)內存在許多唾液腺。在頰黏膜中,有數量不等的異位性皮脂腺(Fordyce granules)。

圖 72-1:口腔——解剖與組織病理學發現

圖 72.1 口腔——解剖與組織病理學發現。粉紅色代表附著(角化)黏膜,黃色代表可動(非角化)黏膜,紫色為舌背。插圖 1:顎部的組織學特徵,具有顯著的表皮突形成、顆粒層與正角化過度;附著牙齦有類似的發現。插圖 2:頰黏膜的組織學特徵,表皮突較不明顯、有極少的不全角化,且無正角化;軟顎、唇黏膜、舌腹與口底展現類似的組織學特徵。