壓力性足部丘疹(PIEZOGENIC PEDAL PAPULES (PIEZOGENIC PAPULES))
壓力性足部丘疹最早由 Shelley 與 Rawnsley 於 1968 年描述。此名稱有些誤稱,因為 piezogenic 意指「產生壓力」,而事實上這些病灶是由壓力所產生。據推測,壓力誘發脂肪經由足跟真皮的結締組織疝出。
這些丘疹在一般人口中常見到足以被視為正常,且亦曾被描述與 Ehlers–Danlos syndrome、Prader–Willi syndrome 與 GATA2 缺乏相關。曾有一種嬰兒型變異型被描述,其特徵為足跟內側較大的結節(在不負重時即存在),被稱為嬰兒期足部丘疹(pedal papules of infancy),較近期則稱為跟骨前先天性纖維脂肪瘤性錯構瘤(precalcaneal congenital fibrolipomatous hamartoma)(圖 99.10)。當為單側時,此病種必須與可能鈣化的幼年型腱膜纖維瘤(juvenile aponeurotic fibroma)區分。
在足跟兩側可見膚色的丘疹與結節(圖 99.11);它們由負重所誘發,並在腿抬起時消失。病灶通常無症狀,但曾有負重時疼痛的描述;在這些病例中,矯正鞋或手術切除可能有幫助。類似的病灶亦曾在手腕被描述。

圖 99-10:嬰兒期足部丘疹(跟骨前先天性纖維脂肪瘤性錯構瘤)。足部內側與足底表面的柔軟結節。Courtesy Julie V. Schaffer, MD。

圖 99-11:壓力性足部丘疹。足跟的柔軟丘疹結節。Courtesy Benoit Côté, MD。