流行病學（EPIDEMIOLOGY）
發生率與人口學
- 缺乏精確盛行率／發生率資料（多為回溯性報告）；曾提出整體發生率約 1 per 100 000。
- 男性較多，男女比約 2:1 至 4:1；自體性紅皮症（idiopathic erythroderma，又稱 red man syndrome）此比例更高。
- 注意：red man syndrome 不可與 vancomycin 快速輸注引起的急性皮膚反應混淆。
- 平均發病年齡 52 歲；納入兒童的系列平均 48 歲，排除兒童的系列平均 60 歲。
成人病因分布
- 依多個大型系列：皮膚炎（dermatitis）24%、乾癬 20%、藥物反應 19%、CTCL 8%（含 Sézary syndrome 與紅皮症型蕈狀肉芽腫 erythrodermic mycosis fungoides, MF）。
- 較近期一項 >300 人的前瞻性研究中 CTCL 比例較高（18%），可能反映三級轉診偏差（tertiary care referral bias）或分子診斷可及性提升。
- 皮膚炎細分：異位性皮膚炎 9% > 接觸性皮膚炎（contact dermatitis）6% > 皮脂性皮膚炎（seborrheic dermatitis）4% > 慢性光敏性皮膚炎（chronic actinic dermatitis）3%。
- 病因未見特定地理差異。成人紅皮症一年整體復發率 20%–30%。
少見病因
- 成人少見病因：毛髮紅糠疹（pityriasis rubra pilaris）、魚鱗症（ichthyoses）、水泡性皮膚病（多為落葉型天疱瘡 pemphigus foliaceus）、移植物抗宿主病（graft-versus-host disease, GVHD）、寄生蟲感染（最常為疥瘡 scabies）、自體免疫結締組織病（急性紅斑性狼瘡、幼年型皮肌炎 juvenile dermatomyositis）。
- 更罕見者涵蓋副腫瘤性（淋巴瘤、實質器官惡性腫瘤）、發炎性（如肉芽腫病 sarcoidosis）與新生物性（如高嗜伊紅性症候群 hypereosinophilic syndrome）。
- 即使多次皮膚切片、深入臨床調查與詳細病史，至少 25% 病人仍找不到病因；自體性紅皮症傾向慢性且治療後更易復發。
新生兒與嬰兒
- 罕見。病因包括遺傳性魚鱗症、各類皮膚炎、乾癬、免疫缺乏（如 Omenn syndrome）、感染後果（如葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群 staphylococcal scalded skin syndrome）。
- 任何年齡皆應考慮藥物引起的紅皮症。
表 10-1：成人紅皮症的病因。
表 10-2：新生兒與嬰兒紅皮症的病因。