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致病機轉（PATHOGENESIS）

• 各潛在疾病的機轉見其各自章節；紅皮症「新發生（de novo）」或既有病灶泛發化的路徑仍不清楚。
• 紅皮症皮膚中生殖層角質細胞（germinative keratinocytes）數目與其分裂速率（mitotic rate）皆增加，細胞通過表皮的轉運時間（transit time）縮短。
• 結果鱗屑內含正常應被皮膚保留的物質（核酸、胺基酸、可溶性蛋白）；每日鱗屑流失自 500–1000 mg 增加至 20–30 g。
• 急性紅皮症中脫落物質的代謝意義有限；但慢性紅皮症的蛋白流失可相當顯著，導致低白蛋白血症（hypoalbuminemia），並促成慢性病貧血（anemia of chronic disease）。
• 發病高峰在第 6–7 個十年，故年齡相關免疫老化（immune senescence）可能是自體性紅皮症的促成因子。
• 免疫缺乏兒童出現明顯紅皮症，支持免疫調節失常（immune dysregulation）的角色。
• 新生兒紅皮症常有遺傳基礎，分子診斷在找出致病突變上扮演重要角色。