人類顆粒性無形體症 (HUMAN GRANULOCYTIC ANAPLASMOSIS, HGA)
病原
- Anaplasma phagocytophilum，先前稱為「人類顆粒性艾利希體症 (human granulocytic ehrlichiosis, HGE) 病原」。
- 為絕對細胞內細菌（與 Ehrlichia spp. 密切相關），造成 HGA（舊稱 HGE）。
流行病學
- HGA 的地理分布與萊姆病（以及巴倍氏蟲症 babesiosis）相同，因為由相同的 Ixodes spp. 蜱病媒傳播。
臨床特徵（與 HME 比較）
- 臨床特徵與人類單核細胞性艾利希體症 (HME) 相似，但 HGA：
- 致死率較低（0.5%–1%）。
- 常表現周邊神經病變（但罕見腦膜腦炎）。
- 極少（≤5% 病人）有皮膚科表現，除了與血小板低下相關的瘀點或紫斑之外。
- 值得注意：已有描述 Sweet 症候群與 HGA 相關。
治療
- 與 HME 相同，第一線治療為 doxycycline。
表 76-1：立克次體與相關感染的流行病學。