水蛭 (Leeches)
重點特徵
- 見於淡水中。
- 造成紫斑與出血。
定義
- 水蛭附著發生於接觸池塘或河流等淡水水體之後。
致病機轉
- 水蛭防止血液凝固，部分經干擾血小板凝集達成。
- 醫用水蛭已與 Aeromonas hydrophila 傷口感染相關。
臨床特徵
- 水蛭附著處常變成紫斑性，移除水蛭時可能大量出血。
- 水蛭可附著於扁桃體（造成咳血）或鼻腔內（造成鼻出血）。
- 水蛭咬傷後曾報告凝血功能失調伴大量出血與貧血。
治療
- 水蛭移除常因出血或感染而複雜化。
- 已使用飽和食鹽水溶液來協助移除水蛭。
水蛭療法
- 醫用水蛭與高壓氧曾併用以提升受靜脈阻塞影響的皮膚翻瓣存活率。
- 已飽食的水蛭可經後段消化囊（胃）切開並浸入血清素溶液而被誘導繼續自翻瓣取食。