鑑別診斷 (Differential Diagnosis)
- 鑑別含其他以帶中央角化塞或結痂的丘疹或結節為特徵的疾病，尤其單純癢疹 (prurigo simplex) 與結節性癢疹 (prurigo nodularis)（見表 96-3）。
- 部分作者（含已故的 A.B. Ackerman）認為 RPC 是抓破性癢疹 (excoriated prurigo) 的變異型。
- 出現 Koebner 現象時，應考慮其他也可呈線狀型態的疾病，如乾癬、扁平苔癬。
- EPS 可能與其他環狀或蛇行性疾病混淆，但通常環內個別的角化塞具特徵性。
- 組織學上，彈性纖維亦可見於癒合傷口、角化棘皮瘤 (keratoacanthomas) 的增生表皮內，偶見於肥厚型紅斑性狼瘡與慢性單純性苔癬。
- 因許多後天性穿透性皮膚病病人併存毛囊炎與結節性癢疹，可能同時有數種處於不同發展階段的病灶類型，故單一切片檢體的組織學所見可能無法代表整個病程。
圖 96-13：原發性穿透性疾病病人的處理取徑。
表 96-3：穿透性疾病的鑑別診斷。